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冬季寒冷,需防感冒加重心衰

心衰即心力衰竭,是各种心血管疾病的终末阶段。冬季,心衰容易发生或加重的季节,这主要是由于冬季天气寒冷,本身就患有高血压、冠心病、肺心病等心血管疾病的患者,如果受到寒冷刺激,就容易引起感冒等上呼吸道感染,而感染正是心衰发生的重要诱因。对此,河北以岭医院心血管病专家杨水祥教授表示,若因受寒发生感冒、发热及呼吸道感染后,可因此而增加患者的心肌耗氧量,心脏负担加重,从而就会导致或加重心衰;而且感染与心衰相互加重,一旦控制不佳或治疗不及时,不仅加重心衰,出现呼吸困难、不能平卧等肺淤血症状,而且严重的还会导致心肾综合征等多脏器衰竭。因此,杨水祥教授提醒,原本就患有心衰的患者,以及老年人、有高血压、冠心病等基础疾病的人,在冬季要提高保健意识,例如外出时添加衣物、戴上围巾帽子等保暖,避免发生感冒等呼吸道感染,避免劳累过度或情绪波动等。同时,还应对心衰进行及时、规范的治疗。

  

重视心衰康复治疗,提倡中西医结合

杨水祥教授表示,受老龄化、生活方式改变等多种因素影响,心衰的发病呈增多趋势,但对于心衰的治疗目前还没有特效药物等治疗方法。针对这种情况,河北以岭医院组织经验丰富的中西医专家,特别成立了心衰康复治疗中心,中西医结合,采取多种治疗手段以及最新药物,对心衰进行综合调治,促进康复。

中西医结合药物治疗:在应用传统强心、利尿、扩血管药物治疗心衰的同时,配合中医药以改善症状,减少不良反应。例如河北以岭医院心血管病科运用中医脉络学说指导从气分、血分、水分把握心衰发病病机演变规律,提出了“气血水同治分消”的治疗原则,制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法,创新性地研制了中药芪苈强心胶囊,研究证实不仅可以强心、利尿、扩血管,缓解患者的心慌气短、喘促、不能平卧、尿少、水肿等临床症状,达到治“标”的目的,同时还可以干预神经内分泌,抑制心室重构,达到治“本”的目的。

科研推进临床,多种新方法治心衰:随着医疗水平的提高,治疗心衰的方法及新药也越来越多。杨水祥教授介绍,除上述中西医结合药物治疗以外,以岭医院心衰康复治疗中心还会根据患者的具体病情,配合多种最新治疗方法。例如心肌生长因子等生物制剂,脑钠肽等心脏自身分泌激素,以及最新的钙增敏剂、利尿不排钠药物,干细胞治疗心衰等多种方法。

起搏器介入治疗:治疗心衰,还可以通过植入三腔起搏器的方法。杨水祥教授介绍,三腔起搏器主要用于慢性心力衰竭伴心脏收缩不协调的患者。心力衰竭时的心脏会增大,心腔各个部分的心肌运动不协调,导致心肌收缩力降低,射血能力下降。三腔起搏器是在右心房、左心室和右心室各植入一根电极导线,通过合理设置三根电极导线的起搏顺序和时间,使衰竭的心脏肌肉重新协调收缩,达到治疗心衰的目的。

心功能评价:在经过一段时间的治疗后,还可通过超声检查、心肺功能检测、六分钟步行试验等方法,全面评价心功能改善状况,帮助治疗方案的调整。

康复治疗:心衰的规范治疗可以缓解症状、控制病情,与此同时配合科学的康复锻炼,则能更好地改善心肺功能,改善生活质量。杨水祥教授表示,患者应在医生指导下,根据具体病情,制定合理的康复方案,通过肢体运动、理疗等,帮助改善心衰。

 

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